チャンピックス 経口禁煙補助薬　BI200以上で適応　ニコチン受容体α４β２アゴニスト
1日1mg２T２ｘから開始し、8日目から禁煙する。12週で終了
地検では　38%VS64 %ぐらいで有意差あり　
確かに、外来でも、すんなりやめていく人多い。効果ありそう。

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チャンピックスは、禁煙治療を目的に開発された日本初の経口禁煙補助薬です。既存の禁煙補助薬がタバコの代わりにニコチンを補充することによって禁煙に伴う離脱症状を軽減する「ニコチン代替療法」であるのに対し、チャンピックスはニコチンを含まず、脳内のα4β2（読み方：アルファ4･ベータ2）ニコチン受容体に高い結合親和性をもつ部分作動薬 注1として禁煙効果を発揮します。




本剤は、喫煙の本質であるニコチン依存に関連している脳内のα4β2ニコチン受容体に作動薬（アゴニスト）として作用することによって、禁煙に伴う離脱症状やタバコへの切望感を軽減します。同時に、服用中に再喫煙した場合に拮抗薬（アンタゴニスト）としても作用し、α4β2ニコチン受容体へニコチンが結合するのを阻害し、喫煙から得られる満足感を抑制します。



禁煙を希望する日本人喫煙者を対象とした12週間投与の二重盲検比較試験において、主要評価項目の第9～12週の4週間持続禁煙率は、チャンピックス1mg1日2回投与群で65.4％（85/130例）、プラセボ群で39.5％（51/129例）で、チャンピックス群はプラセボ群と比較して統計的に有意に高い禁煙率を示しました。



喫煙者の多くはニコチン依存に陥っていると同時に、タバコをやめることを望み、禁煙にチャレンジしているニコチン依存症の喫煙者の多くが、禁煙できずにいます 注2。ニコチン依存症は慢性的な疾患であり、本人の意志のみでは克服が困難です。禁煙を成功させるためには医師による禁煙指導と薬物療法を併用することが効果的です。私共はチャンピックスによってニコチン依存症の患者さんの薬物療法の選択肢を広げ、より効果的な禁煙治療の提供に貢献できるものと考えております。



チャンピックスは、米国で2006年8月より「Chantix」の製品名で発売され、EUでも同年12月より「Champix」の製品名で販売が開始されました。現在、世界60ヵ国以上で承認され、禁煙を希望する喫煙者に使用されています。日本では2006年6月に厚生労働省へ承認申請し、今回承認を取得するに至りました。



注1： 単独では作動薬として機能する一方で、他の作動薬が存在しているときには拮抗薬として作用する物質（チャンピックスの場合、他の作動薬に該当する物質はタバコに含まれるニコチンです）

注2： 大阪府立健康科学センター　ニコチン依存症と禁煙行動に関する実態調査（2006年）



チャンピックスの概要

【製品名】 チャンピックス錠0.5mg、同錠1mg（Champix Tablets）

【一般名】 バレニクリン酒石酸塩 （Varenicline Tartrate）

【製造販売承認取得日】 2008年1月25日（金）

【製造販売】 ファイザー株式会社

【効能・効果】 ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の補助

【用法・用量】 通常、成人にはバレニクリンとして第1～3日目は0.5mgを1日1回食後に経口投与、第4～7日目は0.5mgを1日2回朝夕食後に経口投与、第8日目以降は1mgを1日2回朝夕食後に経口投与する。なお、本剤の投与期間は12週間とする。

【特性】 ・ 新しい作用機序に基づく日本で初めてのニコチンを含まない経口禁煙補助薬です。



・ ニコチン依存症の喫煙者において優れた禁煙効果を示します。



・ 喫煙により得られる満足感を抑制します。



・ 禁煙に伴う離脱症状およびタバコに対する切望感を軽減します。